روز پرستار، در سایه‌ی وعده‌های خاک‌خورده و محقق‌نشده‌ی دولت

چکیده :علی رغم تدوین و تصویب لوایح گوناگون برای سهولت کار پرستاران و ترغیب و تشویق آنها به ادامه فعالیت، همواره مشکلات این شغل، پرستاران کشورمان را دچار تردید در، ماندن و یا رفتن از این کار کرده است، که در نهایت بسیاری از پرستاران ایرانی عشق بدین کار را انگیزه ای برای ادامه فعالیت کرده اند؛ نه تسهیلاتش...

علی رغم تدوین و تصویب لوایح گوناگون برای سهولت کار پرستاران و ترغیب و تشویق آنها به ادامه فعالیت، همواره مشکلات این شغل، پرستاران کشورمان را دچار تردید در، ماندن و یا رفتن از این کار کرده است، که در نهایت بسیاری از پرستاران ایرانی عشق بدین کار را انگیزه ای برای ادامه فعالیت کرده اند؛ نه تسهیلاتش را.

به گزارش خانه ملت، کمیسیون بهداشت و درمان مجلس پیش از این در راستای بهبود وضعیت کارپرستاران اقدام به مطرح کردن لایحه ای با عنوان طرح افزایش بهره وری پرسنل بالینی نظام پزشکی کرد تا براساس تلاش اعضاء کمیسیون بهداشت بتوان پرستاران را دروضعیت شغلی بهتری قرارداد، این اقدام می تواند تضمینی برای بهبود بیماران نیز باشد.

پرستاران با شرایط نامناسبی حین خدمت روبه روهستند و در بسیاری از مواقع این نا به سامانی ها به بیماری خود آنها می انجامد. اما با وجود مصوبات کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، وزارت بهداشت و درمان برای پیشبرد اهداف کمیسیون بهداشت در مجلس تلاشی نکرد؛ موضوعی که می توان یکی از مدعیان آن را رییس کمیسیون بهداشت و درمان عنوان کرد.

حسینعلی شهریاری نماینده زاهدان در روز پرستار اظهارمی کند: تلاشهای اعضاء کمیسیون بهداشت ودرمان در دوره هشتم برای سهولت کارپرستاران زحمتکش جامعه کاملا محسوس است این رامی توان ازقوانین مصوب مجلس در سالهای گذشته دریافت ، که متاسفانه در اجرای قوانین آن از سوی دولت تعلل شده است.

رییس کمیسیون بهداشت و درمان درادامه تصریح کرد: به هرحال توجه به پرستاران یعنی توجه به بیماران و در این راه می توان از بروز بیماری درپرستاران هم جلوگیری کرد، پرستاری شغلی بسیار سخت و پرزحمت است از همه مهم تر مدارا و تحمل برخورد گاه تند و پرخاشگرانه همراهان بیماران است که در بسیاری از مواقع غیر قابل تحمل می شود. اما باز هم شاهد هستیم که پرستاران برای حفظ آرامش در محیط بیمارستان چگونه با همه این مشکلات کنارمی آیند وبا آرامش به کار خود ادامه می دهند؛ واین یعنی درون گرایی که منجر به بیماری خود این پرستاران می شود.

شهریاری افزود: دغدغه امروز جامعه پرستاری ایران درمجلس هفتم ومجلس هشتم نادیده گرفته نشد و انتظار می رفت دولت هم در این سالها انعطاف بیشتری در اجرای قوانین از خود نشان دهد که این اتفاق رخ نداد.

کاهش دستمزدها

کاهش شیفت کاری پرستاران در بیمارستانها و تک گزینه ای شدن محل کاراین قشر از جامعه به مذاق بسیاری از پرستاران خوش نیامد و این مطلب پیامدی چون کاهش دستمزد را برای پرستاران به همراه داشت .

بشیر خالقی عضو کمیسیون بهداشت و درمان و نماینده خلخال در مجلس شورای اسلامی در این باره گفت: درمصوبه ای که در سال 89 ارائه شد ،به چند دلیل خواستیم تا ساعت کار این قشرازجامعه تقلیل پیدا کند، بسیاری از پرستاران براثر کارو فعالیت زیاد در بیمارستانها خود دچاربیماری می شود و ضعف جسمانی نیز از دیگرمواردی است که آنها را دربرمی گیرد .

وی ادامه داد: طرح افزایش بهره وری پرسنل بالینی نظام سلامت را پیش از این با همکاری و هم فکری مسئولان مرتبط دروزارت بهداشت و سازمان نظام پرستاری تدوین کرده ایم، این طرح بعد ازاعلام به صحن علنی مجلس به شورای نگهبان فرستاده شد و شورا ی نگهبان هم به آن بدون مطرح کردن ایرادی رای مثبت داد.

در این طرح یک ماه مرخصی اضافه برای پرستارانی که در بخش روانی وسوختگی مشغول هستند در نظر گرفته شده است این شغل از جمله مشاغل سخت است اما کار در چنین فضاهایی سخت تر است و پرستاران در هر سال نیاز به مرخصی بیشتری برای تمدد انرژی و اعصاب دارند.

یکی دیگر از امکاناتی که در این طرح برای پرستاران در نظر گرفته شده است آن است که در ساعات عصر وشب پرستاران یک و نیم برابر حقوق و مزایا دریافت می دارند واقداماتی از این قبیل.

واقعیت های کار پرستاری

شاهرخ رامین عضو کمیسیون بهداشت و درمان و نماینده دماوند هم با تاکید براضافه شدن تسهیلات بیشتر برای پرستاران اظهارکرد : پرستاران همواره در معرض بیماری های گوناگون هستند ، بیماریهای عفونی و ایدز و بیماریهای دیگر از جمله بیماریهای روانی که در آنها تاثیر گذار است؛ معمولا پرستاران به دلیل خستگی های زیاد و نداشتن محیطی مناسب و شاد برای کار خود به مرور زمان دچار افسردگی می شوند و بعد از مدتها جدال با اضطراب و افسردگی خود میهمان تخت های بیمارستان ها می شوند، اینها واقعیت کار پرستاران است .

رامین ادامه داد: بخشی از موارد گفته شده تحقیقات شخصی من است و برای ارائه آن طرح در مجلس به آمار های موثقی دست یافتم؛ باید به جرات اظهار کرد که بالاترین آمار بیماران افسرده در پرستاران ایرانی مشاهده شده است؛ این بیماری حاصل کشیک های شبانه و اضطراب و… است؛ بسیاری از پرستاران بعد از کشیک شب به منزل نمی روند تا استراحت کنند؛ بلکه به کار دوم می پردازند؛ بسیاری از پرستاران ازبیماریهای عضلانی رنج می برند و بعد از 10 سال خود را از کار بر کنارمی کنند؛ البته باید عنوان کنم که این وضعیت برای پرستاران خوب نیست و در ادامه بسیاری از بیماران هم از این ضعف و خستگی خدمات غیرمفید دریافت می کنند .

مددکاران و راونشناسان ادعا می کنند که بیماری که به بیمارستان مراجعه می کند به طورناخود آگاه بخشی از سلامتی خود را در ارتباط خود با پرستارش جستجو می کند و احساس خشم و شادمانی که در چهره پرستار مشاهده می شود تاثیر مستقیم در دریافت انرژی ار سوی بیماران دارد با این نگاه تاچندی پیش بسیاری از بیماران شاید تنها خستگی مفرد را در چهره پرستاران می یافتند .

کاهش بازدهی درارائه خدمات از سوی پرستاران در بیمارستانها به خصوص بیمارستانهای دولتی اثبات کننده این ادعاست . که با تاسیس پی در پی بیمارستانهای خصوصی و 2 شیفت شدن ساعت کار پرستاران به وجود آمد.

شاهرخ رامین در این رابطه گفت: هم اکنون بسیاری از این قوانین در حوزه سلامت برای ارتقاء کیفی کار پرستاران و حفظ سلامت آنها وجود دارد اما انتظار می رود قوانین موبه مو اجرایی شود نه آنکه به دست فراموشی سپرده شود .

وی افزود: ما قانون گذار هستیم و به وظیفه خود عمل کردیم و دیگر مراحل را از دولت انتظار داریم .

انوشیروان محسنی بند پی نایب رئیس کمیسیون بهداشت و درمان در حالی که ازعدم اجرایی شدن قانون مصوب مجلس برای سهولت کار پرستاران از سوی دولت گلایه مند است اظهار کرد : همانطور که می دانید پرستاران درزنجیره ارائه خدمات درمانی به بیماران نقش بسزایی دارند که قابل تامل است .

وی افزود: آنها ناجیان بیماران به شمار می روند و می بایست فرشته گونه بربالین بیمار حاضر شوند اما چگونه می توان با داشتن کوهی از مشکلات و خستگی های مفرط اینگونه بود؛ خوشبختانه نمایندگان در مجلس هفتم وهشتم این موضوع را مورد بررسی قراردادند و در نتیجه شاهد قانونی کامل و مدون در این رابطه بودیم که متاسفانه خبری از اجرای صحیح آن نیست .

محسنی بندپی گفت: یکی از موارد ی که می توان به جرات بدان اشاره کرد حق تعرفه گذاری برای پرستاران است که هنوز اجرایی نشده است .

نماینده چالوس در ادامه یادآور شد که احمدی نژاد سال گذشته و در چنین روزی یعنی روز پرستار اعلام کرد که باید 23 هزار پرستاراستخدام کنیم اما به گفته وی، تا آنجایی که بنده اطلاع دارم این مقوله دقیق اجرایی و عملیاتی نشد .

وی افزود: به گفته وزارت بهداشت در ایران 70هزارنفرپزشک مشغول درمان هستند، باید 210 هزار نفر پرستار هم وجود داشته باشند؛ به ازای هر تخت در بخش ICUحداقل چهار کادر پرستاری مورد نیاز است، اما معدل کشوری تعداد پرستاران در ایران به ازای هر تخت در بخش‌های عادی 8/0 و 2 پرستار به ازای هر تخت در بخش‌های ویژه است؛ این در حالی است که این تعداد به هیچ وجه جوابگوی مراقبت از بیماران نیست.

محسنی بندپی در پایان اظهار داشت: پر واضح است که این کمبودها و نقصان‎ها اولین ومشهودترین تأثیرش را روی بیمار خواهد گذاشت.